ضرورت پوشش بیمهای خدمات پرستاری در منزل
رئیسکل سازمان نظام پرستاری با بیان اینکه خدمات پرستاری در منزل باید تحت پوشش بیمه قرار گیرد، گفت: اگر به استناد «سند جامع مراقبتهای سلامت» و نیاز جامعه بتوانیم تعداد مراکز خدمات پرستاری در منزل را افزایش دهیم، مراکز غیرقانونی و غیررسمی از چرخه خدمات حذف میشوند.
احمد نجاتیان با اشاره به اینکه نظارت بر خدمات پرستاری در منزل از مباحث زیربنایی و اساسی پرستاری است، توضیح داد: «سند جامع مراقبتهای سلامت» به استناد قانون برنامه پنجساله هفتم پیشرفت در مهرماه امسال تصویب شد. اگرچه این سند یک رخداد مهم به شمار میآید اما آنطور که باید، در مرکز توجه قرار نگرفت. براساس این سند، مراقبتهایی در نظام سلامت ایران تعریف شده که پیش از این مورد توجه نبود. برای نمونه، مراقبت در منزل به عنوان بخشی مهم از مراقبتهای سلامت در این سند تدوین شده است.
او درباره ارائه خدمات مراقبت در منزل به ایسنا گفت: ذهنیتی وجود داشت که مراقبتها فقط در مراکز بهداشت، بیمارستانها و مراکز توانبخشی قابل ارائه است اما با تدوین سند جامع مراقبتهای سلامت به دو مولفه «مراقبتهای طولانیمدت» و «ارائه خدمات مراقبت در منزل» رسمیت داده شده است.
به گفته نجاتیان کشور در مسیر سالمندی قرار دارد و توجه به این دو مولفه نظام سلامت را بهروز میکند.
او همچنین بیان کرد که نمیتوان صرفا در بیمارستانها به سالمندان رسیدگی کرد و رسیدگی به آنها باید در نظام مراقبتهای بهداشتی اولیه (PHC) در اولویت باشد. نقص موجود در زنجیره ارائه خدمات با سند جامع مراقبتهای سلامت برطرف میشود و لازم است از ظرفیت قانونی این سند برای توسعه مراکز خدمات پرستاری در منزل استفاده شود.
توسعه مراکز قانونی و مقابله با فعالیت مراکز غیرمجاز
رئیسکل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه یک هزار و ۵۰۰ مرکز خدمات پرستاری در منزل وجود دارد، توضیح داد: فقط مراکز دارای مجوز فعالیت نمیکنند و مراکز غیرمجاز نیز در این حوزه فعالاند. اگر براساس سند جامع مراقبتهای سلامت و نیاز جامعه تعداد مراکز خدمات پرستاری در منزل افزایش یابد، مراکز غیرقانونی کنار گذاشته میشوند.
او ادامه داد: دانشگاههای علوم پزشکی و رسانهها باید مراکز رسمی و دارای مجوز را معرفی کنند. سازمان نظام پرستاری اپلیکیشنی طراحی کرده و در مراحل بعدی قصد معرفی مراکز مجاز به مردم را دارد. او همچنین تاکید کرد که مراکز ارائه مراقبت طولانیمدت و مراکز ارائه خدمات پرستاری در منزل باید نقشی معادل بیمارستانها پیدا کنند زیرا بسیاری از خدمات قابل ارائه در منزل هستند.
رئیسکل سازمان نظام پرستاری با تاکید بر جلوگیری از فعالیت پرستارنماها گفت: برخی ارائهدهندگان خدمات، پرستار نیستند و فقط مراقبت ارائه میدهند. عنوان «پرستار» در خدمات پرستاری در منزل باید جنبه قانونی پیدا کند.
به گفته او سازمان نظام پرستاری قصد دارد به مجلس پیشنهاد ارائه تعریف قانونی پرستار را بدهد. او تاکید کرد که بسیاری از افراد فعال در نگهداری از کودکان یا سالمندان به اشتباه پرستار تلقی میشوند در حالیکه همه این افراد پرستار نیستند. بخشی در سایت سازمان ایجاد شده و مردم میتوانند از طریق آن استعلام بگیرند و از پرستار بودن افراد اطمینان پیدا کنند.
خدمات را از مراکز مجاز دریافت کنید
نجاتیان خطاب به مردم گفت: خدمات پرستاری در منزل را باید از مراکز دارای مجوز دریافت کنند و از افرادی که خود را پرستار معرفی میکنند، کارت شناسایی بخواهند. افراد فعال در مراکز رسمی دورههای آموزشی لازم را گذراندهاند و باید مدرک تحصیلی معتبر و دورههای بازآموزی داشته باشند.
او تاکید کرد: برخی افراد فعال در این مراکز کمکپرستار هستند و خدمات تخصصی ارائه نمیدهند بلکه خدمات عمومی و پایه انجام میدهند. سازمان نظام پرستاری با همکاری سازمان بهزیستی دورههای آموزشی کوتاهمدت برگزار کرده تا مراقبان سالمندان حداقل با موضوعاتی مانند علائم حیاتی، تغییرات فشار خون و تغذیه سالمندان آشنا باشند.
این مسئول در ادامه بیان کرد: تعرفه خدمات پرستاری در منزل باید برای ارائهدهندگان و دریافتکنندگان خدمت منطقی باشد. تعرفه فعلی غیرواقعی است و زمینه را برای فعالیتهای غیرقانونی باز میگذارد. برای نمونه، تعرفه تزریق سرم در منزل حتی هزینه رفتوآمد پرستار را پوشش نمیدهد.
نجاتیان اضافه کرد: خدمات پرستاری در منزل باید تحت پوشش بیمه قرار گیرد زیرا مراجعه مردم به بیمارستان برای دریافت همان خدمات هزینه بیشتری دارد و بار مالی سنگینتری به نظام سلامت تحمیل میکند.